Глюкобай Акарбоза таблетки 100мг №90!
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Глюкобай — лекарственный препарат на основе акарбозы, предназначенный для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Он относится к группе пероральных сахароснижающих средств, но действует иначе, чем препараты, стимулирующие выработку инсулина: его основная задача — замедлить расщепление и всасывание углеводов в кишечнике, чтобы после еды сахар в крови повышался более плавно.
Механизм действия
Акарбоза работает преимущественно в просвете тонкого кишечника. После приема пищи сложные углеводы — крахмал, дисахариды и другие сахара — должны быть расщеплены ферментами до простых молекул, которые затем всасываются в кровь. Глюкобай обратимо блокирует кишечные альфа-глюкозидазы — ферменты, участвующие в завершающем этапе переваривания углеводов.
В результате углеводы расщепляются медленнее, поступление глюкозы в кровь растягивается по времени, а резкий «пик» сахара после еды становится менее выраженным. Это помогает улучшить суточный гликемический профиль без прямой стимуляции поджелудочной железы.
Как правильно принимать
Глюкобай принимают во время еды: таблетку обычно разжевывают с первым кусочком пищи или проглатывают целиком с небольшим количеством жидкости непосредственно перед приемом пищи. Такой способ важен, потому что препарат должен находиться в кишечнике одновременно с углеводами, поступающими с едой.
Лечение начинают с малых доз, чтобы организм постепенно адаптировался к изменению переваривания углеводов. Частая схема — старт с 50 мг раз в сутки или с более осторожного режима, затем постепенное увеличение частоты приема. Поддерживающая доза у многих пациентов составляет 50–100 мг 3 раза в сутки, а максимальная доза обычно не превышает 100 мг 3 раза в сутки.
Глюкобай предназначен для длительного лечения, но его эффективность оценивают не по субъективным ощущениям, а по лабораторным показателям: глюкоза натощак, сахар после еды, гликированный гемоглобин, иногда — дневник самоконтроля.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Глюкобай не применяют при индивидуальной непереносимости акарбозы или других компонентов состава. Он противопоказан при хронических заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением пищеварения и всасывания, а также при состояниях, которые могут ухудшиться из-за повышенного газообразования: кишечная непроходимость, выраженные грыжи, язвенные поражения кишечника и ряд других состояний, при которых увеличение объема газа в кишечнике опасно.
Особая осторожность требуется при заболеваниях печени. На фоне акарбозы у отдельных пациентов описывали бессимптомное повышение печеночных ферментов, поэтому в первые месяцы терапии врач может рекомендовать лабораторный контроль АЛТ, АСТ и других показателей функции печени.
Препарат не подходит для лечения сахарного диабета 1 типа как самостоятельное средство и не используется для купирования острых состояний, таких как диабетический кетоацидоз. При тяжелой почечной недостаточности акарбозу, как правило, не назначают.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Сахарный диабет типа 2Инструкция по применению Глюкобай Акарбоза таблетки 100мг №90!
Форма выпуска и упаковка
Glucobay — таблетированный противодиабетический препарат для приема внутрь.
Внутри упаковки содержатся таблетки, размещенные в блистерах. Всего 90 таблеток.
Состав
Активный компонент: акарбоза.
Другие элементы: диоксид кремния высокодисперсный, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.
Фармакодинамика и принцип действия
Акарбоза действует преимущественно локально в кишечнике. Ее основная мишень — ферменты, участвующие в расщеплении сложных углеводов до простых сахаров, которые затем всасываются в кровь. К таким ферментам относятся кишечные альфа-глюкозидазы; также акарбоза способна замедлять активность панкреатической альфа-амилазы, участвующей в начальном расщеплении крахмала.
После приема пищи углеводы обычно постепенно расщепляются до глюкозы и других моносахаридов. У пациента с сахарным диабетом этот процесс может сопровождаться чрезмерным повышением сахара крови после еды. Glucobay делает этот подъем более плавным: углеводы перевариваются медленнее, глюкоза поступает в кровь растянуто во времени, а резкие постпрандиальные пики уменьшаются.
Препарат не стимулирует поджелудочную железу вырабатывать инсулин. Поэтому при использовании только акарбозы риск гипогликемии ниже, чем при терапии средствами, усиливающими секрецию инсулина. Однако при сочетании с инсулином, препаратами сульфонилмочевины или другими сахароснижающими средствами вероятность чрезмерного снижения глюкозы возрастает.
Фармакокинетические характеристики
Акарбоза имеет преимущественно кишечный механизм действия и всасывается из желудочно-кишечного тракта ограниченно. Основная часть принятой дозы остается в просвете кишечника, где взаимодействует с ферментами углеводного обмена.
Небольшая часть вещества и продуктов его расщепления может абсорбироваться. Метаболизм акарбозы происходит с участием кишечных ферментов и микрофлоры. Выведение осуществляется преимущественно через кишечник, частично — через почки в виде метаболитов.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа - для уменьшения повышения глюкозы крови после приема пищи, особенно если диета и физическая активность недостаточно контролируют постпрандиальную гликемию.
Противопоказания
Glucobay не применяют при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам таблетки. Также препарат противопоказан или нежелателен при состояниях, при которых замедление переваривания углеводов может ухудшить течение болезни.
К важным ограничениям относятся хронические заболевания кишечника с нарушением пищеварения и всасывания, воспалительные болезни кишечника, язвенные поражения, кишечная непроходимость или предрасположенность к ней, состояния с повышенным газообразованием, способные ухудшаться на фоне терапии.
Препарат не используют при выраженной почечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции печени, беременности и грудном вскармливании.
Побочные эффекты
Наиболее характерные нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом. Поскольку часть углеводов переваривается медленнее и достигает нижних отделов кишечника, усиливается бактериальное брожение. Это может вызывать метеоризм, урчание, чувство распирания, боли или спазмы в животе, учащенный стул, диарею.
Обычно такие реакции выражены сильнее в начале лечения, при быстром повышении дозы или при употреблении большого количества сахара и легкоусвояемых углеводов. Постепенное титрование дозы и соблюдение диетических рекомендаций уменьшают вероятность дискомфорта.
Возможны:
- метеоризм, вздутие живота;
- жидкий стул или диарея;
- боли в животе, кишечные спазмы;
- тошнота, ощущение тяжести после еды;
- повышение активности печеночных ферментов.
Сочетанное применение с другими средствами
| Препарат или группа | Возможный результат сочетания | Что важно учитывать |
| Инсулин | Усиление сахароснижающего действия | Возрастает риск гипогликемии; может потребоваться коррекция дозы инсулина |
| Производные сульфонилмочевины | Более выраженное снижение глюкозы | При гипогликемии использовать глюкозу, а не обычный столовый сахар |
| Метформин | Возможна комбинированная терапия | Часто применяется при диабете 2 типа, но желудочно-кишечные реакции могут суммироваться |
| Другие пероральные сахароснижающие препараты | Дополнительное влияние на гликемический контроль | Нужен самоконтроль сахара крови и наблюдение врача |
| Пищеварительные ферменты, кишечные адсорбенты | Возможное ослабление действия акарбозы | Не следует принимать без согласования, особенно регулярно |
| Холестирамин | Может менять кишечное действие препарата | Требуется разделение приема или пересмотр схемы |
| Препараты, влияющие на уровень глюкозы: глюкокортикостероиды, диуретики, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики | Возможное повышение сахара крови и ослабление общего контроля диабета | Может потребоваться более частый контроль гликемии |
| Дигоксин | Возможны изменения всасывания у отдельных пациентов | При совместном применении врач может контролировать клинический эффект и концентрации препарата |
| Сахароза и продукты с большим количеством обычного сахара | Усиление кишечного дискомфорта | Возможны вздутие, спазмы, диарея из-за замедленного расщепления сахара |
Алкоголь при сахарном диабете требует осторожности независимо от выбранного сахароснижающего препарата. Он может непредсказуемо влиять на уровень глюкозы: у одних пациентов способствует гипогликемии, особенно при пропуске еды, у других — ухудшает контроль сахара из-за калорийности напитков и сопутствующего употребления углеводов.
Для Glucobay отдельная проблема заключается в том, что алкоголь нередко сопровождается нарушением диеты: сладкие напитки, десерты, пиво, коктейли и закуски с быстрыми углеводами могут усиливать кишечные побочные эффекты акарбозы. Кроме того, при опьянении пациент может поздно распознать признаки гипогликемии.
На фоне терапии рекомендуется избегать чрезмерного употребления спиртного.
Способ применения и дозы
Glucobay принимают внутрь непосредственно перед едой или разжевывают с первыми порциями пищи. Такой режим принципиален: препарат должен находиться в кишечнике в тот момент, когда туда поступают углеводы.
Дозу подбирает врач индивидуально. Обычно терапию начинают с меньших доз, чтобы кишечник постепенно адаптировался и риск метеоризма или диареи был ниже. В клинической практике часто применяют стартовые схемы с 50 мг 1–3 раза в сутки, затем дозу повышают с учетом переносимости и показателей гликемии. Для таблеток 100 мг возможно применение по ½ таблетки или по 1 таблетке с основными приемами пищи, если такая схема назначена врачом. В ряде инструкций описывается повышение дозы после нескольких недель лечения при недостаточном эффекте.
Продолжительность терапии определяется индивидуально. Сахарный диабет — хроническое заболевание, поэтому лечение может быть длительным, если препарат эффективен и хорошо переносится.
Передозировка
Передозировка чаще проявляется не опасным резким падением сахара, а выраженными желудочно-кишечными симптомами, особенно если препарат был принят вместе с пищей, богатой углеводами.
Первая помощь включает прекращение приема препарата до консультации с врачом, временное ограничение пищи и напитков с высоким содержанием углеводов, восполнение жидкости при диарее. Если появились признаки обезвоживания, сильная боль в животе, многократная диарея, рвота или подозрение на кишечную непроходимость, нужна срочная медицинская помощь.
Если передозировка произошла на фоне одновременного приема инсулина или других сахароснижающих средств, необходимо контролировать глюкозу крови.
Применение у беременных и кормящих женщин
Glucobay не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Акарбоза сама по себе не относится к препаратам с прямым седативным действием и не вызывает сонливость как основной фармакологический эффект.
Особые указания
Во время лечения важно соблюдать диету, назначенную при сахарном диабете. Если пациент продолжает употреблять большое количество сахара, сладких напитков, выпечки и других быстроусвояемых углеводов, кишечные побочные эффекты могут усиливаться, а контроль гликемии оставаться недостаточным.
В начале терапии и при повышении дозы желательно чаще контролировать сахар крови после еды. При комбинированном лечении врач может рекомендовать самоконтроль гликемии натощак, после еды и при появлении симптомов гипогликемии.
Пациентам с заболеваниями печени может потребоваться контроль печеночных ферментов, особенно в первые месяцы лечения или при повышении дозы.
Резкое прекращение терапии может привести к ухудшению контроля сахара крови. Если препарат вызывает выраженный дискомфорт, необходимо обсудить с врачом изменение дозировки, темпа титрования или схемы лечения.
Условия продажи
Glucobay относится к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту врача.
Рекомендации по хранению
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке, вдали от влаги, прямого солнечного света и источников тепла. Препарат нужно держать в недоступном для детей месте. Оптимальные условия хранения - до 25 С.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 343-39-97
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
